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咱從“根本焦點實践”三個阶段掰扯，你就晓得中醫學四年（或五年）到底要學啥，也能大白為啥说學中醫“既要背很多，又要练得勤”。
1、大一到大二：打根本！先搞懂“中醫的底层逻辑”
這两年重要學“入門课”，不论是中醫仍是西醫的根本，都得學，目標是讓你先大白“中醫怎样看人體”“疾病怎样来的”，否则後面學診療就是“海市蜃楼”。
1. 中醫根本课：理解“阴阳五行、气血津液”這些焦點观點
這是中醫的“根”，也是最抽象的部門，得先把這些理论吃透。
•舌苔清潔 《中醫根本理论》：這門课是“入家世一课”，讲的是中醫最根基的事理，好比“阴阳均衡才康健，阴阳失调就生病”“五行（金木水火土）對應五脏（肝心脾肺肾），五脏之間互相影响”。举個例子，中醫说“肝属木，木克土”，以是肝气郁结（好比老朝气）會影响脾胃（土），致使不想用饭，這些理论都得從這門课學起。這門课不消死记硬背，重點是理解逻辑，好比為甚麼“炎天輕易心火盛”“冬季要養肾”，理解了才好记。
• 《中醫診断學》：學完根本理论，就该學“怎样果断病情”了，這門课讲的是中醫的“望聞問切”四診。好比“望診”看舌苔——舌苔白厚多是湿气重，舌苔黄腻多是有热；“聞診”听声音、聞气息——措辞有气無力多是气虚，口臭多是胃火盛；“問診”問症状——好比問怕冷仍是怕热、大便干仍是稀；“切診”就是摸脉，好比“浮脉”多是伤風早期，“沉脉”多是病在深處。這門课起头有實操了，上课會讓同窗相互摸脉、看舌苔，刚起头可能摸不许，但练多了就有感受。
• 《中藥學》：晓得了怎样診断，就得學“用甚麼藥治療失眠,治病”，這門课讲的是中藥的藥性、成果和用法。好比麻黄能發汗解表（治伤風發热），當归能补血活血（治贫血痛经），黄連能清热燥湿（治上火长痘）。中藥有400多種经常使用藥，每種藥的“性味归经”（好比性寒、味甘、归肺经）、成果、忌讳都得记，好比“十八反”“十九畏”（哪些藥不克不及一升引），這部門是“硬骨头”，得靠频频背，不少同窗會编口诀记，好益智拼裝玩具,比“麻黄發汗宣肺气，平喘利水治表實”。
2. 西醫根本课：别觉得學中醫就不消學西醫，這些是“必修课”
如今的中醫都得懂點西醫，否则碰到急重症無法果断，以是西醫根本课也得學扎實。
• 《人體剖解學》：這門课跟西醫學生學的差未几，要认人體的骨骼、肌肉、器官位置，好比心脏在左侧第二肋到第五肋之間，肝脏在右上腹。上课會看剖解標本、模子，乃至可能去剖解室（别怕，都是做好防腐處置的），目標是讓你晓得“器官在哪”，好比针灸時要避开血管神经，就得靠剖解學常識。
• 《心理學》：讲人體正常的心理功效，好比心脏怎样泵血、肺怎样呼吸、肾脏怎样排尿。這門课能帮你理解“西醫眼里的康健是甚麼样的”，好比為甚麼血压高欠好、血糖低會头晕，今後跟西醫同事沟通也能有配合说话。
• 《病理學》：讲疾病產生的缘由和進程，好比伤風是病毒傳染致使的，胃炎是胃黏膜受损引發的。學這門课不是讓你用西治療病，而是讓你晓得“疾病的本色”，好比中醫说的“脾胃衰弱”，可能對應西醫的“慢性胃炎”，如许診断時能更周全。
2、大三到大四：學焦點！把握“开方、针灸、治常见疾病”的真本领
這两年是“進阶阶段”，重點學“怎样用中醫的法子治病”，焦點是“丹方”和“临床各科”，還要學针灸按摩這些适用技術。
1. 丹方與临床课：從“认藥包皮凝露,”到“组方”，再到“治详细病”
這是中醫的“焦點技術”，學完就可以开端给人看病了。
• 《丹方學》：學完中藥，就得學“怎样把中藥配成方剂”，這門课讲的是经典丹方的構成、成果和用法。好比治伤風的“麻黄汤”（麻黄、桂枝、杏仁、甘草），治胃病的“理中丸”（人参、干姜、白術、甘草）。每一個方剂都有“君臣佐使”的配伍逻辑——“君藥”是重要治病的，“臣藥”辅助君藥，“佐藥”和谐藥性，“使藥”指导藥力到病灶。好比麻黄汤里，麻黄是君藥（發汗解表），桂枝是臣藥（辅助麻黄發汗），杏仁是佐藥（平喘），甘草是使藥（和谐诸藥）。這門课要记的方剂有200多個，得背構成、成果、主治，好比“小柴胡汤息争功，半夏人参甘草從，加倍黄芩生姜枣，少阳百病此方宗”（治伤風後期寒热来往、口苦咽干）。
• 《中醫内科學》：學怎样用中治療内科常见疾病，好比伤風、咳嗽、高血压、糖尿病。這門课會連系“辨證论治”——好比一样是咳嗽，風寒咳嗽要温肺散寒（用杏苏散），風热咳嗽要清热化痰（用桑菊饮），痰湿咳嗽要燥湿化痰（用二陈汤）。上课會讲病例，好比“患者，男，30岁，咳嗽3天，痰白清稀，怕冷，無汗，舌苔薄白，脉浮紧——辨證為風寒咳嗽，用麻黄汤加减”，渐渐培育你的“辨證思惟”。
• 《中醫外科學》《中醫妇科學》《中醫儿科學》：這三門是“專科课”，别離讲外科病（好比疮疡、痔疮）、妇科疾病（好比月经不调、盆腔炎）、儿科病（好比小儿伤風、腹泻）的治法。好比妇科的“月经推延”，多是贫血（用當归补血汤），也多是寒凝（用温经汤）；儿科的“小儿积食”，可以用“保和丸”消食导滞。這些课會連系專科特色，好比儿科孩子不會措辞，得靠望診（看指纹、面色）果断病情，這些技能城市教。
2. 针灸按摩课：中醫的“适用技術”，學完能本身调节身體
针灸按摩是中醫的“特點療法”，不消吃藥，靠扎针、推拿就可以治病，不少中醫學生结業後會靠這個餬口。
• 《针灸學》：讲人體的经络和穴位，好比“足三里”（膝盖下3寸，治胃病）、“合谷穴”（手背虎口處，治头痛、牙痛）。要记361個经穴的位置、主治和针刺法子，戒菸糖,好比“百會穴”在头顶正中心，能治失眠、头晕，针刺時要向上斜刺0.5-1寸。上课會练“针刺伎俩”，先用摹拟人练，再同窗之間相互扎（别担忧，都是练過的，不會疼），最後還要考“穴位定位”——教员指一個穴位，你得在本身或同窗身上指出来，還得说主治。
• 《按摩學》：讲推拿的伎俩，好比推法、拿法、揉法、按法，另有针對分歧病症的按摩套路，好比治颈椎病的“颈部按摩法”（揉風池穴、拿肩井穴），治小儿腹泻的“捏脊法”。這門课端赖實操，上课要练伎俩力度，好比揉法要柔柔，按法要有力但不疼，练得手上有“劲”才行，不少同窗练完手會酸，但學會了不但能给他人治病，還能帮家人调节身體。
3、大五（或练習阶段）：去實践！在病院里“真刀真枪”练本领
不论是五年制仍是四年制，最後都有1年摆布的练習，這是“把理论變本领”的关头，得去中醫病院的各個科室轮转。
1. 科室轮转：每一個科室都要待，堆集“實战履历”
练習要去内科、外科、妇科、儿科、针灸科等科室，随着带教教员看診、开方、扎针。
• 門診跟診：教员看病人時，你在阁下记病例、抄方剂，教员會教你“怎样辨證”——好比病人说“胃疼”，教员會問“疼的時辰是胀疼仍是刺痛？吃了凉的會不會加剧？”，然後教你怎样按照症状選方，好比“胀疼是气滞，用柴胡疏肝散；刺痛是血瘀，用發笑散”。碰到典范病例，教员還會讓你試着辨證，好比“這個病人舌苔黄腻、脉滑数，你感觉是甚麼證？该用甚麼方？”，答得不合错误教员會改正，渐渐就有了“看病的感受”。
• 病房管床：要管3-5個住院病人，天天早上查床，問病人病情變革（好比“今天咳嗽有無减輕？大便怎样样？”），然後写病程记實，给教员报告请示，教员會按照环境调解藥方。好比有個病人伤風發热，刚起头用了麻黄汤，烧退了但另有咳嗽，教员會讓你改方為“止嗽散”，教你“病情變了，方剂也要随着變”。
• 针灸科實操：在针灸科要本身给病人扎针，好比治腰痛的病人，教员會讓你扎“肾俞穴”“委中穴”，從消降血糖茶推薦,毒、進针到行针，全讓你本身做，教员在阁下看着，有問题實時改正。刚起头可能會严重，好比怕扎错穴位，但扎多了就纯熟了，看到病人腰痛减缓，會出格有成绩感。
2. 技術稽核：练習竣事要考“真本领”，不外关不克不及结業
练習竣事前要加入稽核，好比“病例阐發”（给一個病例，讓你辨證、選方、写醫嘱）、“针灸實操”（指定穴位，讓你扎针）、“按摩伎俩”（考揉法、按法的規范性），只有稽核经由過程才能结業，以是练習時不克不及偷懒，得真學真练。
最後说句其實话：學中醫難不難？
難，但不是“學不會”的難，而是“必要耐烦和對峙”的難——要背的理论多、方剂多、穴位多，還要练實操，刚起头可能會感觉“看不懂、记不住”，但只要随着课程节拍，多背、多练、多跟教员看診，渐渐就可以入門。并且學中醫的益處是“越老越吃香”，如今不少人信中醫，只要你有真本领，不论是去病院上班、本身开診所，仍是做中醫摄生，都有前途。
总的来讲，中醫學專業學的工具很周全，既有理论又有實操，既要懂中醫又要懂西醫，焦點是培育“能看病、會治病”的中醫人材。若是你喜好傳统文化，愿意静下心来研讨，不怕记背和實践，那學中醫是個不错的選擇；如果你怕刻苦、坐不住，那可能得再斟酌斟酌——究竟结果，想成為一位好中醫，没有“捷径”可走。 |
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